Пандемия COVID-19 закончилась, срок действия последних защитных мер истёк весной этого года. Но заболеваемость в Германии среди работающего населения в первом полугодии 2023 года достигла рекордного уровня, о чём сообщили сразу три крупнейшие кассы медстрахования.
Сначала опубликовала полугодовую статистику страховая касса DAK. Уровень заболеваемости среди её членов вырос до 5,5%, что является самым высоким показателем с начала сбора подобных сведений в 2013 году. В среднем 55 из каждой тысячи работающих за первые полгода ежедневно находились на больничном. В первом полугодии прошлого года этот показатель составлял 4,4%. Половина из 2,4 млн застрахованных в DAK трудящихся к концу июня хотя бы раз за полгода выходили на больничный – этот показатель обычно достигается только в конце года.
Вслед за DAK собственные рекордные показатели представила компания TK. Застрахованные в ней за первые полгода находились на больничном в среднем 9,5 дня. В предыдущем году за то же время работающие болели 9,1 дня, в 2019-м, последнем году перед пандемией, этот показатель составлял 7,8 дня.
Аналогичная картина складывается и в страховой кассе Barmer. «С начала года мы фиксируем рост заболеваемости. В первом полугодии 2023 года на тысячу работников, имеющих право на оплату больничного, пришлось около 1100 листов. Это соответствует росту примерно на 30% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года», – говорит глава Barmer Кристоф Штрауб (Christoph Straub). Наиболее значительным оказался рост заболеваний дыхательных путей. Об этом же свидетельствуют и данные отчёта DAK.
На самом деле в трудные для экономики времена уровень заболеваемости снижается, утверждают эксперты по рынку труда. У Штрауба есть объяснение тому, что сейчас, когда экономика Германии переживает кризис, число больничных листов поднимается до рекордного уровня. «Существуют различные причины увеличения количества сообщений о нетрудоспособности. Одна из них – введение процедуры электронной отчётности, которая более точно отражает реальные показатели заболеваемости», – считает руководитель Barmer.
С начала этого года работодатели получают сообщение о нетрудоспособности в электронном виде (eAU) непосредственно от медицинской страховки, как только сотрудник обратится в неё по поводу болезни. В результате более короткие периоды отсутствия на работе по болезни теперь также учитываются страховыми кассами. Ранее при отсутствии на рабочем месте до трёх дней трудящиеся не были обязаны представлять работодателю больничный лист. Но насколько этот фактор повлиял на количество больничных, трудно оценить, считает Штрауб.
Маркус Байер (Markus Beier), председатель Немецкой ассоциации врачей общей практики, считает, что в основном рекордные цифры объясняются новым порядком отчётности – но не только. «Другая причина, безусловно, – то, что прошлой зимой мы наблюдали значительный рост различных инфекций», – говорит Байер. По его словам, рост заболеваемости в первом полугодии – эффект навёрстывания упущенного в результате отмены мер гигиенической защиты.
Кроме того, во время пандемии изменилось отношение к простудным заболеваниям, люди стали более осторожными. Это может привести к тому, что сотрудники теперь будут брать больничные в среднем на более длительный срок. Тот факт, что в процентном соотношении всё больше людей находятся на больничном, в свою очередь, может быть обусловлен новым порядком отчётности.
«Другой эффект заключается в том, что число психических заболеваний и проблем со спиной, по нашему опыту, растёт на протяжении многих лет, – говорит Байер. – Это особенно сказывается на тех отраслях, которые страдают от нехватки квалифицированных работников, таких как уход за больными и пожилыми, социальная сфера, воспитание и образование».
Это подтверждает и статистика DAK. В профессиональной группе «немедицинские профессии в области здравоохранения, личной гигиены и оздоровления, и медицинские технологии» наблюдается самый высокий уровень заболеваемости – 7,4%. Бернадетта Клаппер (Bernadette Klapper), глава профессионального объединения немецких санитаров и медсестёр DBfK, считает, что персонал находится в порочной спирали. «С одной стороны, стресс, связанный со сменной работой, физическими нагрузками и психологической нагрузкой, а с другой – нехватка квалифицированных кадров значительно усиливают нагрузку на работников, которую усугубляют нестабильный график работы и моральные проблемы», – говорит Клаппер. Под последними она имеет в виду субъективные ощущения трудящихся в отрасли, связанные с тем, что они не в состоянии удовлетворить потребности пациентов. Частые пропуски работы из-за болезней приходится компенсировать коллегам, что ещё больше увеличивает нагрузку на трудовые коллективы медучреждений, домов престарелых и других подобных предприятий.
Максим Смирнов