наше отечество — русский язык
 
   
 
 
 
манера поведения


Приют для немощных

С годами мы всё менее способны самостоятельно обслуживать себя. И тогда нам на помощь в Германии приходят отдельные лица, социальные ведомства, различные организации.
 
 
пациента pflegeheim возраста проживания жизни социальное помощи пансионатах престарелых учётом стоимость стариками уход обслуживания германии стационарных sgb ухода персонала дома

по теме:

в той же рубрике:



Для тех, кому нужен долгосрочный уход в связи с телесными, душевными, психическими заболеваниями или инвалидностью, в ФРГ созданы, согласно § 14 SGB XI и § 61 SGB XII, социальные дома разного типа. Сегодня нуждающихся в таких услугах в стране насчитывается более 800 тысяч (32% от 2,5 млн тяжелобольных стариков). Наблюдаётся дефицит стационарных мест в пансионатах для престарелых и инвалидов. Большинство пожилых, способных обслуживать себя, прибегая лишь к ограниченной помощи посторонних, проживает в обычных квартирах или домах для лиц пенсионного возраста (Seniorenhäuser), оборудованных с учётом их возрастных особенностей. Более обеспеченные пенсионеры арендуют большую жилплощадь с лучшей планировкой, компактно селятся в комфортных домиках в экологически чистом микрорайоне (Seniorenresidenz).

О социальных услугах, оказываемых одиноким и страдающим недугами старикам, которые остаются жить у себя дома, мы ещё подробно расскажем в одном из следующих выпусков «ЧиК». А сейчас рассмотрим вопросы, связанные с проживанием и обслуживанием человека преклонного возраста в специальных зданиях. Как правило, это хронически больной, переживший своего супруга, и чьи прямые родственники не могут обеспечить ему необходимый уход. Многим иммигрантам с их патриархальной ментальностью нелегко решиться «сдать» родную мать/родного отца в дом престарелых. Да и знакомые соотечественники могут это осудить. Для немцев же данная проблема выглядит значительно проще. Достаточно заручиться согласием самой старушки/старика и врачебной рекомендацией, найти подходящее свободное место в соответствующем стационарном заведении, согласовать финансирование с социальным и страховым институтами.

Степень необходимого ухода за конкретным «сеньором» устанавливается медиками с учётом его мобильности, когнитивных, коммуникативных, поведенческих и психологических способностей, уровня бытового самообслуживания и самостоятельного выполнения лечебных предписаний. В зависимости от физического и душевного здоровья пациента, он может быть помещён в дом престарелых – Altenwohnheim, где ему предоставляются комната с удобствами и повседневные услуги (полноценное питание и уборка помещения) без постоянного врачебного надзора. Либо его принимают в Altenpflegeheim, где осуществляется круглосуточный профессиональный уход за стариками.

Нынче в Германии 11 тыс. таких стационарных домов непрерывного обслуживания престарелых, которые находятся в ведении государственных, некоммерческих, религиозных, частных организаций и фондов. Некоторые профильные сооружения предназначены для пациентов, страдающих слабоумием, тяжёлым расстройством опорно-двигательного аппарата и др. Их строители и владельцы несут ответственность перед социальными ведомствами и органами здравоохранения за соблюдение нормативов, предусматривающих необходимые условия проживания и обслуживания клиентов. Увы, но качество ухода за стариками, их лечение, оборудование, численность и профессиональный уровень персонала далеко не везде отвечают стандартам.

По данным Deutscher Altenpflege-Monitor, лишь 8% жителей страны старше 60 лет желали бы находиться в специализированных пансионатах. 81% опрошенных считают, что у персонала таких заведений нет времени и стимулов для надлежащего ухода за стариками. И только 24% уверены, что к пациентам в таких учреждениях относятся с пиететом.

Если вы решили поместить больного родственника преклонного возраста в Alten- или Pflegeheim, не спешите принять первое же предложение. Интернет и социальное ведомство дадут вам несколько вариантов. Только после посещения этих домов, бесед с врачами, медсёстрами, жильцами вы сможете сделать оптимальный выбор – с учётом того, каковы там условия проживания, как поставлено медобслуживание, насколько адекватна индивидуальная забота о стариках, есть ли в комнате телевизор, телефон, кнопка вызова срочной помощи, имеются ли среди персонала лица, говорящие по-русски и т.д.

Старики, проживающие в домах по уходу, получают небольшие суммы на карманные расходы (Taschengeld). Устроив там подопечного, вы сможете навещать его, приносить книги, мобильник/смартфон, проигрыватель с кассетами, его любимые продукты и вещи. Этим вы облегчите и скрасите сумерки жизни вашего родственника.

Стоимость обслуживания и лечения стариков в пансионате зависит от уровня их содержания. Оплата пребывания в Seniorenhaus определяется не степенью ухода, а лишь стоимостью проживания в нём. А вот в Pflegeheim расходы на одного пациента включают также тарифную стоимость ухода за ним в зависимости от степени его сложности (Pflegegrad I−V) – от 2,4 до 3,3 тыс. евро в месяц. С учётом сумм, покрываемых страховой кассой (Pflegeversicherung), он должен ежемесячно оплачивать 1−1,6 тыс. евро. Если же «сеньор» – получатель Grundsicherung и не в состоянии покрывать эти суммы из своих источников дохода, их должны оплачивать социальное ведомство и частично – прямые родственники (как правило, работающие дети с учётом их возможностей – см. § 94 SGB XII). В последнее время часть немецких пенсионеров предпочитает доживать свой век в пансионатах Венгрии, Чехии, Словакии, Польши, где качество ухода не хуже, а его стоимость ниже, чем в ФРГ.

Закат жизни человека может сопровождаться длительной мучительной агонией. Такой финал делает бессмысленным пребывание пациента в доме престарелых и больнице. Его помещают в хоспис (от лат. hospes – гостеприимство) – медико-социальное учреждение для оказания паллиативной помощи в последней стадии заболевания. В 2016 г. в Германии было 236 стационарных хосписов (Hospize), обслуживаемых тысячами медиков и волонтёров. Это небольшие дома, в которых умирающим круглосуточно оказывается всемерная помощь для облегчения их страданий. Родные и близкие могут приезжать сюда в любое время и оставаться переночевать без оплаты.

Дмитрий Семёнов

№ 18, 2017. Дата публикации: 05.05.2017
 
 
Наша справка
Кроме государственных социальных служб и фондов медицинского страхования (больничных касс) в Германии также есть общественные организации и фонды, которые в различных формах оказывают поддержку пожилым людям.
Так, существует добровольное объединение Freunde alter Menschen (FAM), имеющее филиалы во многих городах страны. Самый крупный находится в Берлине. Под девизом Alte Freunde sind die besten («Старые друзья – лучшие») сотни волонтёров и сотрудников бескорыстно помогают здесь одиноким и слабым старикам, посещая их по предварительному согласованию и телефонному вызову (030/6911883, 030/32591980). Берлинский FAM организует встречи, беседы, игры для престарелых, отмечает с ними праздники, проводит экскурсии и путешествия, занятия йогой и т.п.
Подобные объединения есть в Гамбурге (040/32518317), Дюссельдорфе (0211/2395660) и других местах. В Бонне действует объединение под названием Lebensqualität im Alter – «Качество жизни в старости» (0228/97379528), в Кёльне – Alte Löwen – «Старые львы» (0221/4678190).
Общегерманская организация Seniorenbesuchdienst (SBD) опекает пожилых больных и инвалидов: как дома, так и в госпиталях, домах престарелых. Местные благотворительные фонды Caritas (40/280140900, 381/6009110), Diakonie (02401/1323, 06232664124, 0208/3003277), Deutsches Rotes Kreuz (030/854040), AWO-Arbeiterwohlfahrt (0711/22903160, 089/5467540) также широко участвуют в облегчении жизни людей преклонного возраста.