наше отечество — русский язык
 
   
 
 
 
здравоохранение
профилактика и лечение

Карцинома простаты: жизнь после операции

Если пациент миновал первую фазу активного лечения (Primärbehandlung) ракового заболевания предстательной железы – а это могут быть оперативное вмешательство, химиотерапия (Chemotherapie), медикаментозное лечение (medikamentöse Tumortherapie) и/или лучевая терапия (Strahlentherapie), – наступает следующий этап: постоянное наблюдение за физическим состоянием организма (Tumornachsorge).
 
 
показать врача наблюдающему врачом пациент правило врач описание результаты документов жительства болезни наблюдающий исследований посещения врачу операции лечения befunde krebshilfe

по теме:

в той же рубрике:



Наблюдение за физическим состоянием больного, миновавшего первую фазу активного лечения рака предстательной железы, включает в себя постоянное и своевременное слежение за тем, не наступил ли рецидив болезни (Tumorrezidiv), установление возможных последствий болезни (Folgeerkrankungen) и их лечение, а также решение проблем физического, психического и социального характера, неизбежно возникающих у таких больных. К последнему относится установление уровня потери трудоспособности и инвалидности (Schäden oder Behinderungen) и, по желанию пациента, решение вопросов о его возвращении к профессиональной деятельности.

Одним из важнейших вопросов, которые на этой стадии следует решать в первую очередь – это поиск врача, которому пациент может полностью себя доверить. Для простоты изложения назовём его наблюдающим врачом. Даже самый лучший домашний врач (Hausarzt) вряд ли сможет заменить специалиста-онколога (niedergelassener Onkologe/Arzt von onkologische Schwerpunktpraxis), которым, в идеале, и должен быть наблюдающий врач.

В любом случае, нужно выбрать такого врача, через руки которого будут проходить все назначения и процедуры, даже если они проводятся другими врачами и в других поликлиниках. Это позволит ему следить за полной картиной лечения пациента и вовремя корректировать схему лечения.

Иногда по ошибке поликлиники, где проводятся профилактические или плановые лечения, результаты обследований и лечения (медицинские описания анализов – medizinische Berichte, письма – Arztbriefe, выписки из истории болезни – Epikrise) направляют домашнему врачу, а не выбранному пациентом наблюдающему врачу. Поэтому пациент, заполняя первичную анкету перед проведением профилактических или плановых лечения, должен указать координаты своего наблюдающего врача.

В первые годы после операции периодичность посещения лечащего врача, как правило, не реже одного раза в квартал. В последующие годы частоту посещения можно уменьшить.

Авторы брошюры Die blauen Ratgeber. Prostata Krebs. Antworten. Hilfen. Perspektiven, выпускаемой обществом Deutsche Krebshilfe e. V., рекомендуют пациенту иметь у себя и показать наблюдающему врачу следующий набор копий документов:

  • данные гистологических исследований (Feingewebliche/histopathologische Befunde);
  • описание хода операции (Operationsberichte);
  • описание лечения облу­че­нием (Berichte der Bestrahlungs-
  • ­behandlung);
  • результаты лабораторных исследований (Laborbefunde);
  • результаты визуальных осмотров (Befunde bildgebender Verfahren);
  • порядок и результаты химиотерапевтических процедур (Chemotherapie-Protokoll);
  • переписку с лечащим врачом (Arztbriefe);
  • результаты после­опе­ра­ци­он­ных обсле­до­ва­ний (Nach­sorgeberichte).
Так как послеоперационная стадия лечения (Tumornachsorge), как правило, растягивается на много лет, в течение которых пациент может поменять место жительства, на новом месте жительства перечисленные выше копии документов он должен показать новому наблюдающему врачу.

Врачи придают большое значение так называемым группам взаимопомощи (Selbsthilfegruppe), в которых встречаются пациенты, страдающие схожими заболеваниями. Чаще всего помощь в поиске таких групп осуществляет персонал больницы, где находился пациент, либо лечащий или наблюдающий врач. Если они не могут помочь, пациент может обратиться с указанным вопросом в следующие организации: Федеральный союз помощи больным раком простаты (Der Bundesverband Prostatakrebs Selbsthilfe (BPS) e. V., сайт: www.prostatakrebs-bps.de), информационная служба Немецкого общества помощи раковым больным (Informations- und Beratungsdienst der Deutschen Krebshilfe e. V.): www.krebshilfe.de/wir-helfen/informations-und-beratungsdienst.html

Аркадий Столяров

№ 40, 2016. Дата публикации: 07.10.2016