наше отечество — русский язык
 
   
 
 
 
здравоохранение
профилактика и лечение

На вопросы читателей отвечает адвокат Томас Пуэ

Я получатель базового пособия по возрасту, в качестве такового являюсь ассоциированным членом AOK, по причине почечной недостаточности три раза в неделю прохожу диализ. Я собрался провести трёхнедельный отпуск в Испании, согласовал с испанским диализным центром график диализа во время отпуска. Делопроизводитель АОК после телефонного согласования с моим куратором ведомства выплаты базового пособия отказался дать гарантию оплаты диализа в Испании. Прошу совета. Григорий Авербах, Мёнхенгладбах
 
 
пособия отказа лечения диализа базового больничной гарантировано такового aok оплаты отпуска кассы центром ответ касса испании отпуск ведомство право лечение

по теме:

в той же рубрике:



Мне это тоже непонятно. Если получатели пособия имеют право на отпуск, в том числе и заграничный, то это право должно быть гарантировано технически и для трудных случаев, как у вас. Я связался с пресс-службой AOK и получил следующий ответ: «Застрахованные члены государственной больничной кассы могут получать медицинскую помощь по своей европейской карте медицинского страхования на всём европейском пространстве, это Европейский союз и европейское экономическое пространство. Расчёт за лечение обычно производится без участия пациента с расчётным центром немецких касс в Испании. Так что для застрахованных членов кассы модус лечения и расчёта не отличается от такового в Германии. Объёмные лечебные мероприятия типа планового стационарного лечения или диализа в месте проведения отпуска должны быть заранее согласованы с больничной кассой. В случае согласия касса выдаёт гарантийное письмо оплаты лечения. Группа ассоциированных, незастрахованных персон, в случае с которой касса выполняет чисто техническую функцию, под это правило не подпадает. Ассоциированные персоны не могут претендовать на лечение за рубежом. Здесь государственная медицинская касса не оплачивает иностранные счета за лечение. Вашим единственным партнёром по переговорам является ведомство социальной защиты».

Я бы посоветовал вам подать в своё ведомство базового обеспечения письменное заявление об оплате диализа. Ведомство даст ответ – с указанием правовой базы и причины отказа. Тогда вы сможете разобраться в причинах отказа и обжаловать его в суде.

№ 15, 2013. Дата публикации: 12.04.2013