наше отечество — русский язык
 
   
 
 
 
здравоохранение
права и обязанности


Больничная касса может оплатить поездку к врачу на такси

Бывают ситуации, когда человеку приходится срочно обращаться к врачу. Но если вы воспользовались такси, будьте осторожны: просто так счёт за поездку больничной кассе прислать не удастся. Есть строгие правила для покрытия расходов поездок больного.
 
 
расходы подпадают поездки больничная амбулаторного заключение случаи больного поездках поездку врачу пациенты такси памятке случаях врача клиенты касса пациента кассы

по теме:

в той же рубрике:



«Не проходит и дня, чтобы нам не предъявляли претензии и не спорили по поводу оплаты доставки больного к врачу на такси», – говорит представитель Дортмундского объединения такси. Многие пациентов вообще не осознают, что в обычном случае при поездке на такси в практику врача они сами должны нести расходы. Поэтому, чтобы не оказаться в ситуации, когда посланный в больничную кассу счёт за поездку вернётся неоплаченным, застрахованные должны заранее выяснить, когда и в каких случаях касса переймёт их расходы.

Нередки случаи, когда клиенты такси предъявляют водителю заключение врача, считая его свидетельством того, что больничная касса согласится перенять издержки. Это заблуждение – обычное заключение врача не имеет никакого отношения к позиции кассы. Много заблуждений существует и в отношении поездок по неотложному случаю. Следует иметь в виду, что и в этой ситуации пассажиру придётся заплатить за неё самостоятельно, а уже потом добиваться компенсации со стороны кассы.

На самом деле, даже если приезд на общественном транспорте может вызвать осложнения для здоровья, больничные кассы не торопятся выкладывать деньги. Это не прихоть и не произвол касс, как полагают их клиенты. Больничные кассы ссылаются на параграф 60 в Своде социальных законов (Paragraph 60 im Sozialgesetzbuch). Вот что там сказано: «Расходы на поездки для амбулаторного обращения принципиально не перенимаются».

Конечно же, из принципа есть исключения:

 поездки для помещения в стационар лечебного заведения;

 поездки для амбулаторного проведения операции;

 поездка в больницу для спасения жизни пациента;

 если во время поездки требуется особый уход;

 после предварительного разрешения в особых случаях возможны многократные поездки для амбулаторного лечения.

Какие случаи подпадают под «особые» при упоминании о многократных поездках на такси? Речь идёт о проведении диализа, лучевой и химиотерапии. Под «особый случай» подпадают и пациенты, страдающие тяжёлыми заболеваниями с пометкой aG, Bl и H (außergewöhnlich gehbehindert/blind/hilflos – совершенно не в состоянии передвигаться, слепой, беспомощный), а также пациенты со 2-й или 3-й степенью потребности в уходе.

Памятка пациента

В Памятке о поездках больного пациента в такси или арендованном автомобиле (Patienten Merkblatt für die Krankenfahrten mit Taxi und Mietwagen) среди прочей информации приводится термин «настоятельная медицинская необходимость» («zwingende medizinische Notwendigkeit»), который должен содержаться в распоряжении врача, обосновывающем необходимость поездки туда и обратно. Обычно такое распоряжение является достаточным основанием для больничной кассы оплатить пациенту дорогу.

В памятке также указано, что в случае чрезвычайной ситуации (например, внезапное острое заболевание), согласно решению объединения руководящего состава больничных касс, в единичных случаях может выдаваться индивидуальное разрешение на оплату поездки со стороны кассы.

В памятке пациенты найдут подробную информацию по непростому урегулированию оплаты расходов за поездку на такси при заранее утверждённой договорённости.

Но не забывайте: расходы за поездку больного к врачу на такси больничная касса перенимает только в исключительных случаях.

№ 5, 2019. Дата публикации: 01.02.2019