наше отечество — русский язык
 
   
 
 
 
здравоохранение
услуги


Немецкая аптека: на всё свой закон

Структура и деятельность аптек как институтов здравоохранения и торговых предприятий регулируется различными правовыми нормами. Каждая федеральная земля строго следит за их соблюдением. И нам, потребителям медицинских средств, полезно знать эти предписания.
 
 
правило ответственность предприятия аптеки работы лекарства надбавкой германии средств образование аптек лекарство персонала специальное медикаменты товары рецепта образованием право фрг

по теме:

в той же рубрике:



Основой деятельности немецких аптек служат законы о лекарствах, о статусе аптек и об их работе (Apothekengesetz, Heilmittelwerbegesetz, Apothekenbetriebsordnung). Согласно оным, каждый аптекарь гарантирует качественное обеспечение потребителей медикаментами. Компетентные власти дают разрешение на владение и управление аптекой трудоспособному и законопослушному гражданину ФРГ (или иного государства), который имеет немецкое специальное образование и опыт работы. Аптекаря с высшим фармацевтическим образованием иногда именуют провизором, а имеющего среднее специальное образование – фармацевтом в более узком смысле, имеющим право занимать должности лаборанта и ассистента. Провизор может быть владельцем основного предприятия и не более чем трёх филиалов, оборудованных надлежащим образом. Он несёт личную ответственность за свою работу и всех сотрудников. Аптека может быть собственностью группы лиц с достаточной квалификацией, объединённых в зарегистрированное сообщество.

Профессиональные и социальные интересы работников сферы фармацевтики представляют и отстаивают федеральное и земельные объединения аптекарей. Кроме общедоступных аптек есть клинические, которыми руководят служащие с образованием провизора, а также аптеки для лечения животных (в праксисе ветеринара). Наконец, в ФРГ имеются узаконенные гомеопатические аптеки, да и остальные обязаны обслуживать пациентов подобными препаратами по рецептам врачей и без оных. Кстати, первым гомеопатом был немецкий медик XVIII в. Ганеман (Christian Friedrich Samuel Hahnemann). Сегодня только в Германии их 80 тыс. человек. В 2013 г. более 8% всех проданных без рецепта лекарств были гомеопатическими. Немецкие больничные кассы, за исключением некоторых частных, как правило, покупку их не оплачивают.

Только аптеки с должным сертификатом могут продавать медикаменты, поскольку это – товары особого назначения, требующие пояснений и советов компетентного персонала. Аптечные киоски и монопольная сеть предприятий торговли медикаментами в Германии запрещены. Аптекарь вправе при определённых условиях отсылать покупателям заказанные товары за пределы данной местности. Однако продажа лекарственных средств производится по ценам, единым для аптек любых видов и регионов страны, исходя из соответствующего предписания (Arzneimittelpreisverordnung – AMPreisVO). Цена разрешённого к продаже медикамента определяется: отпускной ценой его производителя; оптовой надбавкой, установленной торговой фармацевтической базой; аптечной надбавкой в 3% к этой цене плюс 16 центов в фонд ночной и скорой помощи DAV. На цену «накручивается» также налог на добавленную стоимость.

Лекарства для детей до 18 лет в Германии отпускаются по рецепту бесплатно за счёт медицинской страховки. Да и взрослым стоит получать врачебные рецепты на медикаменты, которые могут отпускаться и без рецепта. Тогда оплачивается 10% от их цены, но не выше 10 € и не менее 5 €. Годовая доплата за лекарства составит не более 2% вашего дохода, а если в семье есть хронически тяжелобольной, она снижается до 1%. Как получатель социального пособия вы имеете право на бесплатное лекарство, и врач отметит это в рецепте. Доплатите в больничную кассу фиксированную минимальную сумму, и вы будете на весь календарный год освобождены от дальнейших расходов на медпрепараты (§ 61 Sozialgesetzbuch Fünf (SGB V). Но учтите, что речь при этом идёт о лекарствах, на которые врачу не запрещено выписывать рецепт (так называемые OTC-Arzneimittel). Лекарства, выписанные зубным врачом, как правило, не оплачиваются.

И всё же многие покупатели сетуют на дороговизну ряда медикаментов. Не зря говорят: «Аптекам отдаться – деньгами не жаться». Но при этом часто не учитывают расходы аптеки на реализацию товаров и услуг. А ведь её владелец вынужден на каждое предписанное пациенту лекарство давать больничной кассе скидку из своей прибыли в сумме 1,77 €. Кроме того, ему приходится оплачивать аренду помещения, расходы на отопление, свет, рекламу, компьютерную обработку документации, транспортные затраты, различные страховки, а главное – зарплату персонала и повышение его квалификации. Далее идут взносы за обязательное членство в торгово-промышленной палате и земельном объединении аптекарей, инвестиции в предписанные инновации по повышению качества работы. Разумеется, владелец аптеки должен заботиться о накоплении средств предприятия и к тому же платить подоходный налог. Наконец, он несёт ответственность за платёжеспособность аптеки и сохранность её имущества. В общем, ему не позавидуешь.

Дмитрий Семёнов

№ 39, 2015. Дата публикации: 25.09.2015