наше отечество — русский язык
 
   
 
 
 
Германия
Здравоохранение


Поговори со мною, доктор…

В конце прошлой недели в Бундестаге прошло первое чтение законопроекта, предложенного командой федерального министра здравоохранения Йенса Шпана (Jens Spahn) и предусматривающего реальное обеспечение более быстрого доступа пациентов во врачебные кабинеты для собеседования. Проект должен обрести силу закона весной 2019 года, так как его введение не требует согласования Бундесрата.
 


Речь идёт о том, чтобы вместо предусмотренных существующим законом 20 часов в неделю для собеседования врача с пациентами, являющимися клиентами больничных касс, были приняты мероприятия для увеличения этого показателя («Sprechzeit» или «Sprechstunden») не менее чем до 25 часов в неделю.

Основой для такого решения были результаты недавно проведённого опроса института Forsa (Forsa-Umfrage) по заданию Верховного объединения больничных касс (Spitzenverband Bund der Krankenkassen – GKV). В ходе исследования было опрошено по телефону почти 1400 врачей. Согласно проведённому опросу, в среднем по Германии врачи в медицинских кабинетах (Arztpraxis) предоставляют для собеседования около 29 часов в неделю для пациентов больничных касс. Казалось бы, чего ещё желать?! Однако оказалось, что в 25% опрошенных случаев врачи предоставляют менее 25 часов в неделю, а в 8% – менее 20 часов в неделю.

По мнению председателя GKV Иоганна-Магнуса фон Штакельбергера (Johann-Magnus von Stackelberg), 25 часов в неделю являются «необходимым и вполне достаточным» временем.

На обсуждении законопроекта в Бундестаге министр здравоохранения Йенс Шпан заявил, что с повышением времени собеседования должен быть увеличен и заработок врачей. Отдельно шла речь о повышении оплаты врачей сельской местности и о снижении доплат пациентов за зубные протезы. А доступ к заказу на врачебный приём посредством телефона 116 117 должен быть обеспечен в любое время суток и в любом районе страны.

Страховые компании обязаны предоставлять своим клиентам электронные медицинские карты не позднее 2021 года. Офтальмологи, гинекологи и лор-врачи с весны 2019 года должны обеспечить не менее пяти часов открытых консультаций в неделю без фиксированной записи.

Член правления Немецкого фонда защиты пациентов (Deutschen Stiftung Patientenschutz) Ойген Бриш (Eugen Brysch) приветствовал стандартизацию числа приёмных часов. Точно так же, по его мнению, необходима центральная платформа, с помощью которой могут быть организованы онлайн-консультации: «Ведь люди, нуждающиеся в уходе, особенно тяжелобольные и немобильные, по-прежнему лишены должного обслуживания».

Как всегда, без противников не обошлось. Председатель федерального Союза врачей больничных касс Андреас Гассен (Andreas Gassen) считает результаты опроса института Forsa «фальшивыми новостями». «Есть лишь совсем немного врачебных практик, – говорит он, – которые проводят консультации менее 20 часов в неделю. Всегда нужно спрашивать, почему это так. Часы консультаций не равны продолжительности лечения пациентов».

Президент Федеральной врачебной палаты (Bundesärztekamme, BÄK) Франк Ульрих Монтгомери (Frank Ulrich Montgomery) отклонил мнение о том, что плохое качество обслуживания пациентов связано с недостатков времени для собеседования. «Правда состоит в том, – сказал он, – что врачи работают на пределе своих возможностей, а зачастую и сверх таких возможностей. Если вы хотите добиться заметных улучшений для пациентов, нужно с этого и начинать, и обеспечить помощь врачам». Он говорит об увеличении количества учебных мест в медицинских вузах и училищах, повышении привлекательности труда и, что не менее важно, применении эффективных мер против «коммерциализации и корпоративного образования в немецкой системе здравоохранения».

Здесь уместно отметить, что две недели назад, на конференции министров науки и образования федеральных земель (Kultusministerkonferenz) было принято решение снизить уровень отметок в аттестате зрелости, необходимый для поступления абитуриентов в медицинские вузы, что увеличит возможности для почти 50 000 юношей и девушек, окончивших гимназию и мечтающих стать врачами. Когда читатель будет держать в руках этот номер газеты, Конституционный суд (Bundesverfassungsgericht) уже должен утвердить это согласованное решение.

Новый законопроект министра здравоохранения Йенса Шпана предоставляет возможность немецким врачам в очередной раз подтвердить старое правило: от собеседования с хорошим врачом пациент выздоравливает без всяких лекарств.




Виктор Фишман

№ 51, 2018. Дата публикации: 21.12.2018
 
 
врачам законопроекта врачей федерального больничных образования собеседования здравоохранения министра врачи бундестаге пациентов недели forsa консультаций йенса неделю шпана касс результаты
 
 

в той же рубрике:

 
 
 
       
 
   

 
         
 
         
форум
Имя
 
Сообщение