наше отечество — русский язык
 
   
 
 
 
Германия
Здравоохранение

Пациенты не так уж и больны?

Федеральное министерство здравоохранения намерено положить конец системе финансового поощрения немецких врачей со стороны больничных касс за «нужный диагноз».
 


Действительно ли некоторые немецкие врачи в своих медицинских заключениях приписывают пациентам больше болезней, чем есть на самом деле? Причём такие диагнозы вроде бы даже ставятся с полного одобрения государственных больничных касс, которые от этой ситуации финансово выигрывают. Подобные случаи на самом деле известны, и они отнюдь не являются единичными. Такая ситуация напрямую связана с недоработками в законодательстве о здравоохранении.

Абсолютно ясно, что больные жители Германии обходятся медицинским государственным страховкам дороже, чем здоровые. Понятно также, что кассе с большим количеством хронически больных пациентов требуется больше денег, чем страховке, где это число не такое значительное. Если же какой-либо больничной кассе денег не хватает, то она получает дополнительное финансирование из Фонда здравоохранения. Такой механизм называется выравниванием финансовых рисков и действует точно так же, как система перераспределения денежных средств между отдельными федеральными землями. Та земля, что победнее, получает деньги от той, что побогаче.

Вроде бы достаточно справедливое правило. Однако некоторые больничные кассы нашли здесь свою выгоду. «Многие кассы платят врачам за то, чтобы они преувеличивали тяжесть болезни своих пациентов или даже вообще диагностировали заболевание, которого нет», – утверждает вице-председатель фракции СДПГ в Бундестаге Карл Лаутербах (Karl Lauterbach). В результате выигрывают обе стороны сделки, кроме самого пациента, возмущается парламентарий и требует скорейшего пересмотра существующих законодательных правил. Похоже, практика «врачебных приписок» стала такой распространённой, что в ситуацию вынуждено вмешаться Федеральное министерство здравоохранения. Так, ведомство, возглавляемое представителем ХСС Германом Грёэ (Hermann Gröhe), подготовило законопроект, который запрещает больничным кассам консультации врачей при установлении и дальнейшей документации диагнозов. Новым моментом является также запрет на получение денег врачами от страховок в случае правильного и полного оформления диагнозов пациентов. «Таким договорённостям необходимо поставить законодательный заслон», – отмечает Карл Лаутербах.

Контролировать выполнение новых правил взаимоотношений врачей и государственных касс будет Федеральное страховое ведомство. В том случае, если нарушения будут обнаружены, на провинившуюся кассу может быть наложен штраф до 10 млн евро. При этом, как утверждают эксперты в области здравоохранения, коренную реформу системы выравнивания финансовых рисков в государственном медицинском страховании проводить всё же не планируется.




Ксения Шмидт

№ 4, 2017. Дата публикации: 27.01.2017
 
 
больничных государственных кассе финансового полного здравоохранения министерство лаутербах конец правил ведомство диагнозов получает касс федеральное пациентов денег врачей выигрывают карл
 
 

в той же рубрике:

 
 
 
       
 
   

 
         
 
         
форум
Это реальная и серьёзная проблема. Врачи...

Имя
 
Сообщение